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Seguro de viaje para grupos

Atlas para Grupos Viajeros, un líder en el mercado, incluye varios beneficios, servicios y características haciéndola una opción principal para individuos y familias viajando al extranjero. Cobertura para Evacuaciones Médicas de Emergencia, Actos de Terrorismo, Complicaciones del Embarazo, y mucha más está incluida con cada Póliza de Atlas para Grupos. También, este producto innovador le permite elegir el deducible y suma asegurada para que pueda construirla a la medida de sus necesidades. Además, con Atlas para Grupos Viajeros se puede prorrogar y/o renovar la cobertura por hasta 36 meses. Estas características están acompañadas por el mismo servicio excepcional que se ha acostumbrado a recibir de HCC Medical Insurance Services (HCCMIS), un líder en seguro de gastos médicos para viajes internacionales.

¿Por qué comprar seguro para viajes?

La respuesta es sencilla. Tanto si su grupo viaja por motivos de negocios o de placer, los viajes al extranjero implican riesgos. Puede que llegue a su destino y descubra que el equipaje de un miembro del grupo con todos sus artículos personales, se haya extraviado. Una emergencia personal podría exigir el regreso prematuro de un miembro del grupo a su País de Origen. Una emergencia médica podría requerir hospitalización o hasta evacuación aérea. En la mayoría de los casos su seguro actual no le proveerá la protección adecuada por éstos y otros riesgos. Sin el seguro para viajes apropiado, puede que un miembro del grupo esté en peligro de altas deudas financieras. HCCMIS no puede eliminar el riesgo de viajes al extranjero, pero si lo inesperado sucede, estaremos allí para apoyarle.

¿Cumplimos con los requisitos de La Serie Atlas para Grupos Viajeros?

Si un mínimo de cinco viajeros mayores de 14 días de edad compone su grupo y estarán viajando fuera de su País de Origen por lo menos 5 días, el grupo tiene derecho al plan. Para miembros menores de 70 años, se puede seleccionar el Límite Máximo desde $50,000 hasta $1,000,000 de dólares. Si tiene entre 70 y 79 años, el Límite Máximo total es de $50,000. Individuos de 80 años de edad y mayores a partir de la Fecha Efectiva del Certificado deben viajar fuera de los Estados Unidos y están sujetos a un Límite Máximo de $10,000. El período mínimo de cobertura es de 5 días y el máximo es de 364 días. El mismo Límite Máximo debe ser elegido para cada miembro del grupo menor de 70 años. El mismo Deducible debe ser elegido para cada miembro del grupo.

Beneficios y límites

Al menos que se indica específicamente al contrario, todos los beneficios están sujetos al Deducible, Coaseguro, y son por Período Certificado

Beneficio Límite
Deducibles: $0, $100, $250, $500, $1,000 ó $2,500 por Período Certificado
Coaseguro – Reclamaciones Incurridas dentro de los EEUU o Canadá: Por Período Certificado, las Aseguradoras pagarán 80% de los siguientes $5000 de Gastos Médicos Permisibles después del Deducible, entonces 100% hasta la Suma Asegurada. Se eximirá el coaseguro si los gastos se incurren dentro del OPP y los gastos están presentados a las Aseguradoras para su revisión y el pago se efectúa directamente al prestador.
Coaseguro – Reclamaciones Incurridas fuera de los EEUU o Canadá: Por el Período Certificado, las Aseguradoras pagarán 100% de los Gastos Médicos Permisibles después del Deducible hasta la Suma Asegurada
Habitación y Alimentos en el Hospital: Costo promedio de una habitación semi-privada, incluyendo servicios de enfermería
Ambulancia Local: Cargos Usuales, Razonables y de Costumbre
Indemnidad Hospitalaria: $100 por día (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Unidad de Cuidado Intensivo: Cargos Usuales, Razonables y de Costumbre
Tratamiento de Paciente Externo: Cargos Usuales, Razonables y de Costumbre
Cuadro Agudo de una Condición Preexistente: $20,000 Límite Máximo de por vida por Gastos Médicos Permisibles $25,000 Límite Máximo de por vida por Evacuación Médica de Emergencia (Disponible sólo a Miembros menores de 70 años)
Fisioterapia: $50 por visita
Los Demás Gastos Médicos Permisibles: Cargos Usuales, Razonables y de Costumbre
Dental de Emergencia: Accidente – Límite Máximo Total
Cuadro Agudo de Dolor - $250 límite por Período Certificado (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Evacuación Médica de Emergencia: $500,000 Límite Máximo de por Vida (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Reunión de Emergencia: $15,000 límite por Período Certificado(no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Retorno Seguro de Niños Menores: $5,000 límite por Período Certificado (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Evacuación Política: $10,000 Límite Máximo de por Vida (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Terrorismo: $50,000 Límite Máximo de por Vida, Sólo Gastos Médicos Permisibles
Muerte y Desmembramiento Accidental: No se aplica el Deducible ni Coaseguro

Máximo de por Vida - $25,000
Suma Principal
$25,000 Adulto 18-69 años
$12,500 Adulto 70-74 años
$ 6,250 Adulto 75 años y mayor

Máximo de por Vida - $5,000
$ 5,000 Niño 17 años y menor
Muerte Accidental por Transporte Colectivo: No se aplica el Deducible ni Coaseguro
$50,000 por adulto, $25,000 niños menores de 18 años; $250,000 Máximo por familia
Repatriación de Restos: Suma Asegurada (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Beneficio de Catástrofe Natural: Máximo $100 por día por 5 días (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Interrupción de Viaje: $5,000 límite por Período Certificado (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Equipaje Documentado Extraviado: $250 límite por Período Certificado (no se aplica el Deducible ni Coaseguro)
Reducción en beneficios por no Precertificar: 50% de los Gastos Médicos Permisibles
Máximo por Lesión / Enfermedad: 14 días a 69 años - $50,000, $100,000, $200,000, $500,000 ó $1,000,000; 70 a 79 años - $50,000; 80 años y mayor - $10,000
Suma Asegurada por Período Certificado (incluye todos los beneficios excepto Muerte y Desmembramiento Accidental, Evacuación Médica de Emergencia, y Muerte Accidental por Transporte Colectivo): 14 días a 69 años - $50,000, $100,000, $200,000, $500,000 ó $1,000,000; 70 a 79 años - $50,000; 80 años y mayor - $10,000

Exclusiones

Los siguientes cargos, tratamientos, cirugías, medicamentos, condiciones y circunstancias están excluidos:

1. Condiciones Preexistentes – Cargos que resulten de cualquier Condición Preexistente directa o indirectamente están excluidos de este seguro. Si eres menor de 70 años, estás cubierto por cargos Médicos y de Evacuación Médica de Emergencia que resulten de un Cuadro Agudo de una Condición Preexistente, hasta el límite estipulado en la Tabla de Beneficios y Límites; sin embargo, los cargos que resultan directa o indirectamente de algún Evento Cardiovascular no son cubiertos para los Miembros de 55 años de edad y mayores quienes, dentro de los dos años previos de la Fecha Efectiva del Certificado: (i) padecen de diabetes mellitus; (ii) y/o recibieran o tomaran medicamentos recetados para controlar o bajar la presión arterial; y/o recibieran o tomaran medicamentos recetados para controlar o bajar el colesterol. Una Condición Preexistente es cualquier (1) condición para la cual se recibió o se lo recomendó durante los 2 años inmediatamente previos a la Fecha Efectiva del Certificado consejo médico, diagnóstico, cuidado médico, o tratamiento (incluye el recibir servicios o suministros, consultas, pruebas diagnósticas o medicamentos prescritos); (2) condición que se había manifestado dentro de los 2 años inmediatamente previos a la Fecha Efectiva del Certificado y qué habría causado que una persona ordinariamente prudente buscara consejo médico, diagnóstico, cuidado médico, o tratamiento (incluye el recibir servicios o suministros, consultas, pruebas diagnósticas o medicamentos prescritos); (3) lesión, padecimiento, mal, enfermedad, u otra condición, trastorno, o incapacidad física, médica, mental, o nerviosa (o conocido o desconocido) que, de manera razonable, se cree médicamente cierto que existió en el momento de solicitación de este seguro o dentro de los 2 años inmediatamente previos a la Fecha Efectiva del Certificado. Cabe mencionar, acerca de la cobertura de Complicaciones del Embarazo ofrecida bajo ésta, el Embarazo no se incluye dentro de la definición de una Condición Preexistente.

2. Tratamiento relacionado a defectos congénitos y enfermedades congénitas. Se juzga incluir condiciones hereditarias como defectos congénitos

3. Cuidado prenatal rutinario, parto, cuidado al recién nacido, cuidado postnatal, contraceptivos, inseminación artificial, infertilidad, impotencia o disfunción sexual, esterilización o su reverso

4. Parto falso, edema, parto prolongado, reposo prescrito durante el período de Embarazo, enfermedad matutina y condiciones de gravedad similar que están relacionados a un Embarazo difícil, sin embargo que no se clasifica como la condición distinta Complicación del Embarazo, y todos los cargos relacionados al Embarazo después de la vigésimo sexta semana del Embarazo

5. Trastornos Mentales o Abuso de Sustancias

6. Cargos que no estén Incurridos mientras el Período Certificado o el Período de Beneficio aplicable está vigente, y cargos que no se presente a las Aseguradoras para su pago dentro de los 60 días que sigan la terminación del Período Certificado o el Período de Beneficio aplicable

7. Cargos del tratamiento de cualquier condición, o cualesquier condiciones, cuando el propósito de salir del País de Origen fue para recibir tratamiento en el (los) país(es) destinario(s)

8. Cargos por el uso de la Sala de Urgencias dentro de los EEUU para el tratamiento por alguna Enfermedad a menos que el paciente esté ingresado directamente al Hospital como Paciente Interno para el tratamiento continuo de la misma Enfermedad

9. Cargos por tratamiento que no sea Médicamente Necesario y administrado o mandado por un Médico

10. Provisto sin costo, por un Pariente, o por una persona con quien vive normalmente, o que sean permisibles a o reembolsables por cualquier otra parte, incluyendo planes patrocinados por un gobierno

11. Cargos que excedan lo Usual, Razonable y de Costumbre

12. Cualquier tratamiento, cirugía o examen con Fin de Investigación o Experimento

13. Mientras limitado ante todo para recibir Cuidado Bajo Custodia o Cuidado Educacional o de Rehabilitación

14. Diagnosis o tratamiento de enfermedades venéreas, incluyendo todas las enfermedades trasmitidas sexualmente y tratamiento de individuos que sean VIH+ o que tengan SIDA o CRS y todas las enfermedades a causa de y/o relacionadas al VIH

15. Tratamiento por un Quiropráctico

16. Tratamiento por acné, otro acné, lunares, añadiduras de piel, enfermedades de las glándulas sebáceas, seborrea, quistes sebáceos, enfermedad inespecífica de las glándulas sebáceas, condiciones hipertrófica y atrófica de la piel, nevus

17. Tratamiento Dental, incluyendo el tratamiento de la articulación temporomandibular, excepto por Tratamiento Dental de Emergencia que sea necesario para restaurar o reemplazar dientes naturales y sanos que sean perdidos o dañados en un Accidente cubierto bajo este seguro o por el alivio del dolor agudo, espontáneo y súbito

18. Dispositivos de corrección y aparatos médicos, incluyendo anteojos, lentes de contacto, instrumentos auditivos, implantes auditivos, refracción del ojo, terapia visual, y cualquier examen o ajuste relacionado a aquellos instrumentos, dentaduras o aparatos dentales y todas las exámenes y pruebas de la vista y el oído

19. Lesión que resulte de la participación en los deportes o actividades atléticas interuniversitarios, intrauniversitarios, interescolares o intraescolares

20. Lesión sostenida mientras esté bajo la influencia de o debido completamente o en parte a los efectos de alcohol o drogas, excepto medicamentos que se administren bajo un curso de tratamiento recetado por un Médico pero no medicamentos para el tratamiento del Abuso de Sustancias

21. Costos derivados de Lesión o Enfermedad auto-infligida y/o el suicidio o intento de suicidio aunque el individuo sea sensato o insensato y exámenes médicos rutinarios, incluyendo sin limitación a las vacunaciones, inmunizaciones, revisión anual, la emisión de certificados y autenticaciones médicas, y exámenes acerca de la capacidad de trabajar o viajar

22. El Deducible, Coaseguro y cargos que no sean Gastos Permisibles tal como definido en la Póliza Maestra, y cargos que excedan los límites estipulados en el Plan de Beneficios y Límites

23. Tratamiento requerido debido a complicaciones o consecuencias de un tratamiento o condición que no esté cubierto por ésta

24. Cargos por viajes u hospedaje, excepto lo provisto por las siguientes secciones de este seguro: Ambulancia Local, Evacuación Médica de Emergencia y Evacuación Política, Repatriación de Restos, Reunión de Emergencia, Catástrofe Natural e Interrupción de Viaje

25. Tratamiento incurrido a consecuencia de estar expuesto a radiación nuclear o material(es) radioactivo(s) que no sea(n) por un motivo médico

26. Trasplantes de Órgano o tejido o servicios relacionados

27. Actos de Terrorismo, con excepción de lo estipulado aquí, guerra, insurrección, disturbio o cualquier evento relacionado a lo mismo

28. Diagnosis o tratamiento de todo tipo de cáncer/neoplasma

Éste es un resumen de las exclusiones. Para más información o para una copia de la Póliza Maestra, ponte en contacto con HCC Medical Insurance Services.

¿Cuándo llega a ser efectiva la cobertura y cuándo se termina?

La cobertura llegará a ser efectiva en lo último de las siguientes condiciones: el momento en que hayamos recibido su Solicitud y prima correcta (si la Solicitud y pago se remiten vía Internet o fax), a las 12:01am* en la fecha que recibamos su Solicitud y pago (si la Solicitud se remite por correo postal), el momento en que el miembro salga de su País de Origen, o a las 12:01am en la fecha que se pida en su Solicitud. La cobertura se terminará en lo primero de las siguientes condiciones: a las 11:59pm del último día del período que pagó la prima, a las 11:59pm en la fecha en que se pida en su Solicitud, o el momento en que el miembro regrese a su País de Origen (a menos que haya empezado un Período de Beneficio o que tenga derecho a cobertura en su País de Origen).

*Las horas expresadas arriba están basadas en la Zona Horario del Este de los EEUU.

¿Provee La Serie Atlas para Grupos Viajeros cobertura en mi País de Origen?

Sí. Bajo ciertas circunstancias, La Serie Atlas para Grupos Viajeros cobertura limitada en su País de Origen.

Cobertura Médica por Incidencias en el País de Origen – Por cada 3 meses de cobertura comprada La Serie Atlas para Grupos Viajeros le proveerá 15 días de cobertura por incidencias durante visitas a su País de Origen. Los 15 días de visita se deben usar dentro del mismo período de 3 meses por los cuales se le brindó la cobertura por incidencias, y el miembro debe continuar su viaje internacional para que tenga derecho a este beneficio, el cual cubre sólo gastos médicos. La visita al País de Origen del miembro no se debe realizar con el propósito de conseguir tratamiento por alguna Enfermedad o Lesión que se haya manifestado mientras se encontraba en el extranjero.

Cobertura Médica de un Período de Beneficio – Un Período de Beneficio empieza en la fecha inicial en que el miembro reciba un diagnóstico o tratamiento por alguna Enfermedad o Lesión cubierta mientras se encuentre fuera de su País de Origen y dura 90 días. Si empezó un Período de Beneficio mientras este seguro fuera en vigor, el miembro está cubierto solamente por gastos Médicos durante el Período de Beneficio, sin importar su estancia en su País de Origen o en el extranjero.

Definición del País de Origen – Si es ciudadano estadounidense, su País de Origen es los Estados Unidos, sin importar el país donde radica. Si no es ciudadano estadounidense, su País de Origen es el país donde radica principalmente y recibe correo postal.

¿Cuál plan es el indicado para mí?

Los ciudadanos estadounidenses, igual que los ciudadanos no estadounidenses que viajen fuera de los Estados Unidos deberán comprar Atlas Internacional, el cual provee cobertura fuera de los Estados Unidos. Ciudadanos no estadounidenses que viajen a los Estados Unidos deberán comprar Atlas América. Para este seguro, los Estados Unidos también incluye Puerto Rico y las Islas Vírgenes Estadounidenses.

¿Qué está cubierto?

Se aplican límites a todos los beneficios (Ver la Tabla de Beneficios y Límites):

Médico:

1. Cargos hechos por un Hospital para Pacientes Internos y Externos
2. Cargos hechos por un Médico, cirujano, radiólogo, anestesiólogo, y cualquier otro especialista médico al quien se refiriera el caso
3. Cargos hechos por vendajes, suturas, yesos u otros suministros prescritos por el Médico o especialista que lo atendiera, pero se excluyen nebulizadores, tanques de oxígeno, suministros para la diabetes y todos los artículos para uso repetido en casa
4. Cargos por exámenes diagnósticos que emplean servicios de radiología, ultrasonografía o laboratorio
5. Cargos por oxígeno y otros gases y anestésicas y su administración
6. Cargos por medicamentos recetados para tratamiento por alguna Enfermedad o Lesión cubierta, pero se excluye la reposición de medicamentos extraviados, robados, dañados, caducados o con cualquier otra anomalía
7. Cargos hechos por una Instalación de Cuidado Extendido licenciada cuando el paciente se hubiera trasladado directamente de un Hospital de cuidado agudo
8. Transporte local de emergencia por ambulancia debido a una Enfermedad o Lesión que resulte en la internación en un Hospital
9. Lesión o Enfermedad que resulte de participación en deportes o actividades atléticas que no son específicamente excluidos bajo esta póliza

Complicaciones del Embarazo:

Tratamiento por Complicaciones del Embarazo durante las primeras 26 semanas del Embarazo está cubierto bajo este seguro. Complicaciones del Embarazo se define: Enfermedades cuyos diagnósticos son distintos al Embarazo, pero son afectadas por el Embarazo o causadas por el Embarazo, y no están asociadas a un Embarazo normal. Esto incluye: Embarazo ectópico, aborto espontáneo, hiperemesis gravídica o pre-eclampsia, eclampsia, aborto retenido y condiciones semejantes.

Indemnidad Hospitalaria:

Si un miembro está ingresado como Paciente Interno para someterse al tratamiento por alguna Enfermedad o Lesión cubierta, La Serie Atlas para Grupos Viajeros le proveerá $100 por cada noche que el miembro permanezca en el Hospital. Este beneficio se considera una adición a los pagos de otros gastos cubiertos y no está sujeto al Deducible ni Coaseguro.

Cuadro Agudo de una Condición Preexistente:

Si el miembro es menor de 70 años de edad, está cubierto por un Cuadro Agudo de una Condición Preexistente. Cobertura está disponible hasta un máximo de $15,000 de por Vida para Gastos Médicos Permisibles y hasta $25,000 de por Vida para Evacuación Médica de Emergencia. Un Cuadro Agudo de una Condición Preexistente es un brote o recurrencia súbita de una Condición Preexistente el cual ocurre de manera espontánea y sin previo aviso o por la recomendación del Médico o por síntomas. Tratamiento deberá ser obtenido dentro de 24 horas del momento en que se presentara el brote o recurrencia súbita.

Dental de Emergencia:

Los siguientes gastos por Tratamiento Dental de Emergencia están cubiertos: Tratamiento Dental de Emergencia y cirugía dental que sea necesario para restaurar o reemplazar dientes naturales y sanos que sean perdidos o dañados en un Accidente cubierto bajo este seguro, sujeto al Límite Máximo de la Póliza; y Tratamiento Dental de Emergencia que sea necesario para aliviar un dolor agudo, espontáneo, y súbito, sujeto al máximo del beneficio de $100.

Evacuación Política:

Si el gobierno de los Estados Unidos hace público una advertencia de peligro al viajero que se entre en vigor después de la fecha en que llegue en su país destino, el plan proveerá para el transporte al país seguro más cercano o para el regreso a su País de Origen. Usted debe comunicarse con HCCMIS dentro de 10 días de la fecha en que se hace público la advertencia de peligro y la evacuación debe aprobarse y coordinarse previamente por HCCMIS.

Evacuación Médica de Emergencia:

Si se recomienda por su Médico, quien consta que una Evacuación es necesaria para salvar la vida del miembro y que tratamiento Médicamente Necesario no está disponible en el área donde se encuentre, y si está aprobada previamente y coordinado por HCCMIS, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proveerá los siguientes beneficios: transporte aéreo y/o terrestre de emergencia al Hospital más cercano que sea calificado a proveerle el tratamiento Médicamente Necesario.

Reunión de Emergencia:

En caso de una Evacuación Médica de Emergencia cubierta, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proveerá los siguientes beneficios: el costo de un boleto de ida y vuelta en clase económica para el transporte aéreo y/o terrestre de uno de los Parientes del miembro (padre, madre, hermano/a o hijo/a mayor de 18 años) al área donde él se encuentre hospitalizado después de una Evacuación Médica de Emergencia y gastos razonables para alojamiento y alimentos para su Pariente, por un período que no exceda los 15 días.

Retorno Seguro de Niños Menores:

Si el miembro es la única persona mayor de 18 años viajando con uno o más niños menor/es de 18 años que también están cubiertos por La Serie Atlas para Grupos Viajeros, y él está hospitalizado para tratamiento por alguna Enfermedad o Lesión cubierta que resulte en que los niños no tengan supervisión por un período que no exceda los 36 horas, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proveerá el siguiente beneficio: el costo de un boleto sencillo económico de transporte aéreo y/o terrestre para cada niño cubierto a la terminal que sirve el área de su respectiva Residencia Principal.

Reposición de Documentos de Viaje

Asistencia con los trámites necesarios para conseguir su pasaporte, acta de nacimiento, visa, documentos del vuelo, u otros credenciales necesarios por el viaje.

Terrorismo:

La Serie Atlas para Grupos Viajeros le provee cobertura médica para Lesiones y Enfermedades causadas por Actos de Terrorismo, sujeto a un máximo de $50,000 de por vida, en cuyo caso las siguientes condiciones se satisfagan:

1. La Lesión o Enfermedad no resulte por armas o eventos químicos, nucleares o biológicos
2. Usted no participe directa o indirectamente en el Acto de Terrorismo
3. El Acto de Terrorismo no ocurra en un país o lugar en que el gobierno de los Estados Unidos ha hecho pública una advertencia de peligro al viajero que haya sido efectiva dentro de los 6 meses previos a su fecha de llegada
4. Usted haya hecho todo lo posible para abandonar y no se haya rehusado a abandonar un país o lugar a partir de la fecha en que el gobierno de los Estados Unidos ha hecho pública una advertencia de peligro al viajero

Un Acto de Terrorismo se define como: un acto, incluyendo pero no limitado al uso de fuerza o violencia y/o la amenaza de lo mismo, de cualquier persona o grupo(s) de personas por su propia voluntad, o por la voluntad de o conexión con cualquier organización o gobierno, que se comete por motivos políticos, religiosos, ideológicos, o motivos similares incluyendo la intención de influir cualquier gobierno y/o provocar el miedo al público o a cualquier parte del público.

Muerte y Desmembramiento Accidental:

En el evento de su Muerte (excepto por haber viajado por Transporte Colectivo) o Desmembramiento Accidental que resulte de una Lesión cubierta, La Serie Atlas para Grupos Viajeros le proveerá el siguiente beneficio:

* Muerte Accidental – Suma Principal al Beneficiario designado en su Solicitud
* Pérdida de dos ojos o dos o más Extremidades – Suma Principal a usted
* Pérdida de un ojo o una Extremidad – La mitad de la Suma Principal a usted

Edad Suma Principal
14 días a 17 años $5,000
18 a 69 $25,000
70 a 74 $12,500
75+ $6,250

El beneficio de Muerte y Desmembramiento Accidental no está disponible por pérdidas incurridas durante la participación en deportes o actividades atléticas que no están cubiertos por el plan estándar de Atlas para Grupos Viajeros o por pérdidas debido a un Acto de Terrorismo.

El beneficiario de los miembros mayores de 18 años de edad será lo siguiente 1. Cónyuge (si hay) 2. Hijos (si hay) 3. el Patrimonio del miembro. El beneficiario para miembros menores de 18 años de edad será lo siguiente: Madre o Padre a cargo 2. Hermanos (si hay) 3. el Patrimonio del miembro.

Muerte Accidental por Transporte Colectivo:

En el evento de su Muerte Accidental mientras viajara por Transporte Colectivo comercial, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proveerá el siguiente beneficio: Suma Principal de $50,000 ($25,000 por niños menores de 18 años), sujeto al máximo de $250,000 por familia, al Beneficiario designado en su Solicitud. Este beneficio no está disponible respecto a pérdidas que resulten de un Acto de Terrorismo.

Repatriación de Restos:

En el evento que una Lesión o Enfermedad resulte en la muerte de un miembro, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proporcionará el siguiente beneficio: transporte aéreo y/o terrestre de los restos o cenizas al área de su residencia principal, y los gastos razonables de la preparación necesaria de los restos para el trasporte.

Beneficio de Catástrofe Natural:

En el evento de que haya un Catástrofe Natural (huracán, inundación, tornado, tsunami, etc.) La Serie Atlas para Grupos Viajeros le proveerá al miembro hasta $100 por día por 5 días para hospedaje alternativo si está Desalojado del lugar de su hospedaje que fue planeado y pagado debido al desalojamiento por un catástrofe pronosticado o siguiendo un catástrofe espontáneo. Desalojado está definido como la obligación de salir de un destino debido a un desalojamiento mandado por las autoridades judiciales. Comprobantes de hospedaje pagado se deben remitir al momento en que usted presente la reclamación.

Interrupción del Viaje:

1. Si, después de que el grupo haya salido, algún miembro se entera de la muerte de un padre/madre, cónyuge, hermano/a o hijo, o se entera del daño significante de su Residencia Principal por incendio o el clima, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proveerá el siguiente beneficio: El costo de un boleto sencillo económico de transporte aéreo y/o terrestre para el viaje del miembro al área de su Residencia Principal; o

2. Si, después de una Evacuación Médica de Emergencia cubierta, el Médico que le atendió consta que es Médicamente Necesario que el miembro regrese a su País de Origen, o al área de la cual estuvo evacuado, para que continúe el tratamiento y recuperación, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proveerá el siguiente beneficio: El costo de un boleto sencillo económico de transporte aéreo y/o terrestre solamente para el viaje del miembro del área en la cual estaba hospitalizado siguiendo la Evacuación Médica de Emergencia al área de donde estuvo evacuado o a la terminal que sirve el área de su Residencia Principal.

Equipaje Documentado Extraviado:

En el caso de que el equipaje de algún miembro se haya perdido definitivamente por la compañía de transporte, La Serie Atlas para Grupos Viajeros proveerá el siguiente beneficio: Hasta $250 para la reposición de ropa y artículos de higiene personal, siempre que no exceda $50 por un solo artículo. El miembro debe presentar una reclamación formal a la compañía de transporte y remitir copias de todos los formularios de reclamación y el comprobante que demuestra que la compañía de transporte le hizo el pago acostumbrado por el equipaje documentado extraviado.

24/7 Asistencia Médica y de Viaje Alrededor del Mundo

Atlas para Grupos Viajeros incluye servicios valorables de asistencia médica y de viaje, los cuales están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Comunícate con HCCMIS para acceder a cualquiera de estos servicios

Informes Preparativos sobre el País Destinario – Información actualizada del país destinario y de las inmunizaciones requeridas, riesgos al salud, restricciones de viaje, y condiciones climáticas

Monitoreo Médico – Consultas con los profesionales médicos tendentes durante su hospitalización y la designación de un solo punto de contacto para que sus familiares reciban actualizaciones continuas de su estatus médico

Listas de Prestadores Médicos – Datos de contacto de instalaciones y centros médicos que ejercen la medicina moderna y también de centros médicos y dentales y farmacias donde se habla el español o el inglés

Reposición de Documentos de Viaje – Asistencia con los trámites necesarios para conseguir su pasaporte, acta de nacimiento, visa, documentos del vuelo, u otros credenciales necesarios por el viaje

Asistencia con Equipaje Extraviado – Servicio de rastreo con fines de localizar el equipaje u otros objetos extraviados durante el tránsito

Otros servicios de asistencia médica y de viaje disponibles incluyen:

· Reposición de Medicamentos
· Arreglos de Viaje de Emergencia
· Coordinación de Médicos al Domicilio
· Asistencia de Traductores e Intérpretes
· Reposición de Tarjetas de Crédito/Cheques Viajeros

Para una lista completa de los servicios de asistencia disponibles o para más información, favor de comunicarse con HCCMIS.

Servicios de Asistencia Médica y de Viaje no son beneficios de seguro. Cualquier servicio de asistencia médica o de viaje provisto no es una garantía de la otorgación de ningún beneficio de seguro bajo Atlas para Grupos Viajeros.

¿Cuáles son los requisitos de Precertificación?

Las Hospitalizaciones, Cirugías, Evacuaciones Médicas de Emergencia y Evacuaciones Políticas, Reuniones de Emergencia, Interrupciones de Viaje, Repatriación de Restos, Tomografía Computarizada (CAT Scan) e Imágenes por Resonancia Magnética (MRI) deben ser Precertificados. Llame o pide al Médico que llame a HCCMIS con la información acerca de la reclamación. También se puede precertificar vía la Zona de Cliente. Asegúrese que tenga el número de ID del miembro a mano. Sin precertificar, los gastos médicos se reducen el 50% y todos los gastos restantes se perderán.

¿Quién es el Administrador del Plan?

HCC Medical Insurance Services (HCCMIS), con sede en los Estados Unidos en Indianápolis, Indiana, es una organización de todo servicio ofreciendo productos de seguro médico internacional y de cobertura médico de corto plazo diseñados a acomodar las necesidades de consumidores alrededor del mundo. HCCMIS es subsidiaria de HCC Insurance Holdings, Inc. (NYSE: HCC), uno de los grupos líderes de Seguros Especializados. Las compañías mayores de HCC cuentan con una calificación de fortaleza financiera de AA (Muy Fuerte) por Standard & Poor's Corporation y por Fitch Ratings y de A+ (Superior) por A.M. Best Company.

¿Quién es la Aseguradora?

La Serie Atlas es asegurado por el Sindicato 4141 en Lloyd's, Londres. Lloyd's, el mercado de seguros más grande y antiguo del mundo, es calificado “A (Excelente)” por A.M. Best Company, y “A+ (Fuerte)” por Standard & Poor's, así ofreciendo una fortaleza y seguridad financiera sin precedente en el mercado mundial de seguros. Lloyd's está conocida como el líder en el sector de seguros médicos y de accidente y está reconocida por sus productos y servicios innovadores. Actualmente, Lloyd's brinda seguros médicos y de accidente a millones de individuos en casi todos los países del mundo.

Zona Cliente y el Centro de Servicio Mundial de HCCMIS

Ya sea que usted haya perdido su tarjeta de identificación o folleto de beneficios, necesite asistencia con una reclamación, o tenga una pregunta sobre beneficios, HCCMIS está preparado a responderle. Frecuentemente, éstas y otras preguntas pueden ser resueltas visitando a la Zona de Cliente (Client Zone). La Zona de Cliente es un administrador de su cuenta por Internet en el cual se puede realizar los siguientes movimientos:

* Cambiar datos personales
* Renovar cobertura e imprimir tarjetas de identificación
* Obtener detalles de cómo presentar una reclamación y además bajar los formularios necesarios
* Precertificar ciertos procedimientos médicos y hospitalizaciones
* Localizar Médicos y Hospitales dentro de la Red de Proveedores Preferidos
* Investigar el destino, el clima y los avisos de seguridad del viaje utilizando nuestro Travel Board
* Acceder a información de salud y bienestar
* Ver y descargar publicaciones, obtener información sobre la póliza, u obtener cotizaciones para productos ofrecidos por HCCMIS

Si prefiere hablar con uno de nuestros representantes, usted puede comunicarse con nuestro Centro de Servicio Mundial de Servicio por llamar sin costo desde varios países del mundo o por llamar por cobrar. Nuestro Centro de Servicio Mundial puede proveerle con servicio en varios idiomas.

Política de Privacidad

HCCMIS respeta la privacidad de los individuos y valora la confianza de sus clientes, empleados, consumidores, socios y otros. Por favor contáctenos o visite nuestra página Web para obtener la versión completa de nuestra Política de Privacidad.

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